硝酸異山梨酯注射液

【藥品名稱】

通用名稱：硝酸異山梨酯注射液

商品名稱：異舒吉^a isoket^a

英文名稱：Isosorbide Dinitrate Injection

漢語拼音：Xiaosuan Yishanlizhi Zhusheye

  【成份】

化學名稱：1，4：3，6-二脫水D-山梨醇二硝酸酯。

化學結構式：

分子式：C₆H₈N₂O₈

分子量：236.14

本品所含輔料為氯化鈉和注射用水。稀鹽酸或稀氫氧化鈉溶液調整pH值。

【性狀】

本品為無色的澄明液體。

【適應癥】

1．與標準治療聯合用于不穩定性心絞痛的對癥治療，血管痙攣性心絞痛（變異型心絞痛）的長期治療。

2．急性心肌梗死。

3．急性左心衰竭（伴有左心室功能降低的心肌機能不全）。

【規格】

10ml：10mg

【用法用量】

劑量：

劑量必須根據病情需要和臨床反應進行調整，并要監測血流動力學參數。

初始劑量從每小時1～2mg硝酸異山梨酯開始，然后根據病人個體需要進行調整，最大劑量通常不超過每小時8～10mg。但當病人患有心衰時，可能需要加大劑量，達到每小時10mg，個別病例甚至可高達每小時50mg。

用法：

本品經稀釋后，可用自動輸液裝置靜脈連續滴注，或在醫院持續心電監護下不經稀釋直接通過輸液泵給藥。

根據臨床表現的不同及嚴重程度，需通過無創性血液動力學檢測手段進行常規檢查（癥狀、血壓、心率、尿量）。

硝酸異山梨酯注射液必須在開封后立即在無菌條件下稀釋。稀釋后的溶液應立即使用。

濃度100μg/ml（0.01％）：取0.1％硝酸異山梨酯注射液50ml（10ml安瓿5瓶或50ml安瓿1瓶）稀釋至500ml備用溶液。

濃度200μg/ml（0.02％）：取0.1％硝酸異山梨酯注射液100ml（10ml安瓿10瓶或50ml安瓿2瓶）稀釋至500ml備用溶液。

劑量表

此劑量表顯示濃度分別為100mg/ml和200mg/ml的輸注液要達到指定mg/hr的流速。

舉例

計算劑量十分容易。假設病人需要每小時6毫克硝酸異山梨酯，對濃度為100mg/ml溶液，滴注速度為每分鐘60微滴或每分鐘20標準滴。若須同時限制液體攝入量，則用濃度為200mg/ml溶液，滴注速度須定為每分鐘30微滴或每分鐘10標準滴。

【禁忌】

1.        已知對硝酸鹽過敏的病人。

2.        心源性休克（除非能夠維持適當的舒張末壓）。

3.        急性循環衰竭及嚴重低血壓（收縮壓低于90mmHg）的病人。

4.        有明顯貧血、頭部創傷、腦出血或低血容量的病人。

5.        合并使用西地那非、伐地那非或他達那非，會導致嚴重的低血壓（詳見【注意事項】和【藥物相互作用】）。

6.        在硝酸鹽治療期間，禁止與可溶性鳥苷酸環化酶刺激物利奧西呱并用（詳見【藥物相互作用】）。

【貯藏】

常溫（10-30℃）保存，藥物應置于兒童不能觸及的地方。

【包裝】

安瓿包裝，10ml/支，10支/盒。

【有效期】

60個月

【藥品批準文號】

國藥準字HJ20160408